Nedavno so po družbenem omrežju Facebook zakrožile trditve, da bi naj nekateri medicinski pripomočki za sladkorno bolezen postali dostopni le z doplačilom ali celo ne bi bili več dostopni v Sloveniji. Opozarjali so, da bi takšna odločitev lahko imela dolgoročne posledice za dostopnost, kakovost zdravljenja in zdravstvene izide bolnikov. 

ZZZS zavrača trditve, pravice ostajajo nespremenjene

Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) te trditve zavrača in opozarja, da lahko tovrstne objave povzročijo neutemeljeno širjenje strahu in negotovosti med bolniki. "Poudarjamo, da pravice do medicinskih pripomočkov ostajajo nespremenjene in da ZZZS ne pripravlja nobenih sprememb, ki bi ogrozile dostopnost pripomočkov. Ravno nasprotno: konec lanskega leta smo pomembno razširili pravice za približno 80.000 oseb s sladkorno boleznijo tipa 2, ki niso na inzulinu," so demantirali govorice.

Osebe s sladkorno boleznijo tipa 2, ki niso na inzulinu, imajo tako sedaj dostop do diagnostičnih trakov in aparatov za merjenje glukoze v krvi, ki so prej pripadali le zavarovancem na inzulinskem zdravljenju. "S tem krepimo preventivo, omogočamo boljše obvladovanje bolezni in zmanjšujemo tveganje zapletov zaradi poznega odkrivanja povišanih vrednosti glukoze v krvi," so nam še povedali pri ZZZS in dodali, da se bodo njihovi odhodki zaradi te širitev pravic povečali za približno 7,3 milijona evrov letno.

"Hkrati ZZZS kot aktivni kupec stremi k temu, da so zdravstvene storitve, zdravila in medicinski pripomočki dostopni po razumnih in primerljivih cenah v Evropi. Zato letos aktivno preverjamo tudi cene nekaterih medicinskih pripomočkov za sladkorno bolezen in vodimo pogajanja z dobavitelji."

Kot pravijo, pogajanja še niso zaključena, a njihov cilj kljub temu ostaja jasen - zagotoviti dostop do kakovostnih pripomočkov brez doplačil za vse zavarovance ter doseči pravične cene, ki omogočajo vzdržnost in učinkovito obvladovanje sladkorne bolezni v Sloveniji. "ZZZS ostaja zavezan dostopnosti, kakovosti in preventivi, da zavarovanci lahko obvladujejo svojo bolezen brez dodatnega finančnega bremena," so še dodali in zatrdili, da bodo še naprej zagotavljali dostopnost do kakovostnih pripomočkov po razumnih cenah. 

Stroški za izdane medicinske pripomočke za sladkorno bolezen se izrazito povečujejo

ZZZS kot aktivni kupec določa oziroma se pogaja za posamezne cene v širokem naboru vrst zdravstvenih storitev, zdravil in medicinskih pripomočkov, v letošnjem letu pa te aktivnosti izvaja še obsežneje, saj so realne cene eden od pomembnih instrumentov za financiranje vedno večjih izdatkov, pojasnjujejo. Večji izdatki so posledica vedno večjih potreb zlasti starajočega se prebivalstva kot tudi razvoja novih zdravstvenih tehnologij. "V zadnjih nekaj letih so se namreč pravice pri medicinskih pripomočkih za sladkorne bolnike izrazito povečale, večja poraba pa zahteva ponovno oceno ustreznosti veljavnih cen," dodajajo.

ZZZS zagotavlja eno najboljših dostopnosti do teh pripomočkov iz javnih sredstev brez doplačil v Evropi in svetu.

Kot pojasnjujejo pri ZZZS, se njihovi stroški za izdane medicinske pripomočke za sladkorno bolezen izrazito povečujejo, in sicer kar za več kot 10 milijonov evrov oziroma za 34% v lanskem letu v primerjavi z letom 2022:

  • leto 2025: 40.552.983 evrov; letni strošek na 1 zavarovano osebo je znašal v povprečju 933,99 evrov;
  • leto 2024:33.572.534 evrov;
  • leto 2023: 32.979.164 evrov;
  • leto 2022: 30.217.998 evrov; letni strošek na 1 zavarovano osebo je znašal v povprečju 737,26 evrov.

Dodajajo, da se bodo v letošnjem letu ti stroški zaradi širitve pravic do nekaterih pripomočkov na vse sladkorne bolnike (se pravi še dodatnih 80.000 oseb) povišali za dodatnih 7,3 milijona evrov. "V letu 2025 je bilo izdanih zavarovanim osebam 104.401 naročilnic za izdajo medicinskih pripomočkov za sladkorno bolezen v lekarnah in specializiranih prodajalnih," so še povedali.